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Advances in peritoneal dialysis. Conference on Peritoneal Dialysis19970101Vol.13issue()

成人PD患者の出口部位感染を防ぐ際の銀リングの効率:カテーテル出口部位のシプロース研究銀リング予防の結果

PMID:9360688DOI:
文献タイプ:
  • Clinical Trial
  • Journal Article
  • Multicenter Study
  • Randomized Controlled Trial
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

腹膜透析(PD)カテーテルに取り付けられ、皮膚レベルに配置された銀色の環の出口部位感染を予防する効率を評価するために、無作為化された多施設臨床試験が実施されました(Grosse-Siestrup、1992によって設計)。糖尿病によって層別化された適格な患者は、詳細な構造化された在庫を使用して、12か月間前向きに監視されました。研究期間中にPD治療を開始する新しい患者は、少なくとも3か月間追跡されました。シルバーリンググループ(n = 86)の基本的な特性と年齢、性別、S。S.s. s. nasalキャリッジ、PDカテーテルの配置の種類、留置時間、PDのモード、およびバッグ交換の接続の数などのコントロール(n = 88)は、2つのグループ間で大きく差はありませんでした。シルバーリンググループでは、19の出口部サイト感染症が発生し、15が対照群で発生しました。「equivocal」出口の所見の発生率と「良い」または「完全な」出口サイトへの改善時間は、両方のグループで類似していました。感染のない時間間隔の確率のカプラン・マイヤー分析では、銀装置とコントロールを持つ被験者の間に統計的に有意な差がないことが明らかになりました。86症例のうち6症例では、銀色の環の変位により重度のトンネル感染が続いた後、2。この設定で使用されている銀リングがPD患者の出口部位感染を防ぐのに効果的ではないと結論付けています。

腹膜透析(PD)カテーテルに取り付けられ、皮膚レベルに配置された銀色の環の出口部位感染を予防する効率を評価するために、無作為化された多施設臨床試験が実施されました(Grosse-Siestrup、1992によって設計)。糖尿病によって層別化された適格な患者は、詳細な構造化された在庫を使用して、12か月間前向きに監視されました。研究期間中にPD治療を開始する新しい患者は、少なくとも3か月間追跡されました。シルバーリンググループ(n = 86)の基本的な特性と年齢、性別、S。S.s. s. nasalキャリッジ、PDカテーテルの配置の種類、留置時間、PDのモード、およびバッグ交換の接続の数などのコントロール(n = 88)は、2つのグループ間で大きく差はありませんでした。シルバーリンググループでは、19の出口部サイト感染症が発生し、15が対照群で発生しました。「equivocal」出口の所見の発生率と「良い」または「完全な」出口サイトへの改善時間は、両方のグループで類似していました。感染のない時間間隔の確率のカプラン・マイヤー分析では、銀装置とコントロールを持つ被験者の間に統計的に有意な差がないことが明らかになりました。86症例のうち6症例では、銀色の環の変位により重度のトンネル感染が続いた後、2。この設定で使用されている銀リングがPD患者の出口部位感染を防ぐのに効果的ではないと結論付けています。

A randomized, multicenter clinical trial was conducted to evaluate the efficiency in preventing exit-site infection of a silver ring mounted on peritoneal dialysis (PD) catheter and placed at skin level (designed by Grosse-Siestrup, 1992). Eligible patients stratified by diabetes mellitus were monitored prospectively for 12 months using a detailed structured inventory. New patients starting PD treatment during the study period were followed for at least 3 months. Basic characteristics of the silver ring group (N = 86) and controls (N = 88) such as age, sex, S. aureus nasal carriage, type of PD catheter placement and catheter indwelling time, mode of PD, and number of connections for bag exchanges did not differ significantly between the two groups. Nineteen exit-site infections occurred in the silver ring group and 15 in the control group. The incidence of "equivocal" exit-site findings and time of improvement to a "good" or "perfect" exit site were similar in both groups. Kaplan-Meier analysis of the probability of an infection-free time interval revealed no statistically significant difference between subjects with the silver device and controls. In 6 of the 86 cases, displacement of the silver ring caused severe tunnel infection followed by catheter loss in 2. We conclude that the silver ring used in this setting is not effective in preventing exit-site infections in PD patients.

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