過剰摂取中のミルタザピンの安全

はじめに：1997年1月まで、市販の監視中または臨床試験で米国で発生した新しい抗うつ薬であるMirtazapineによる実質的な過剰摂取の確認6症例を報告します。 結果：6人の患者では、ミルタザピン用量は最大推奨用量の10〜30倍の範囲であり、過剰摂取の重大な悪影響はありませんでした。特別なリスクのある2人の患者、90歳の男性と3歳の子供は、深刻な後遺症なしで、通常よりも高い用量を服用しました。他の中枢神経系（CNS）の抑うつをミルタザピンと組み合わせた4人の患者は、より多くのCNSうつ病を経験しているように見えました。60 mgのアルプラゾラムを摂取した1人の患者は、緊急治療室で臨床的に有意な呼吸抑制を受けましたが、24時間以内に完全に回復しました。 結論：推奨される最大投与量を超える大量のミルタザピンの過剰摂取の後、新しい抗うつ薬ミルタザピンは限られた数の場合に安全であるように見えます。

INTRODUCTION: We report 6 confirmed cases of substantial overdose with mirtazapine, a new antidepressant compound, that occurred up to January 1997 in the United States during postmarketing surveillance or in the clinical trials. RESULTS: In 6 patients, the mirtazapine doses ranged from 10 to 30 times the maximum recommended dose, and there were no serious adverse effects of overdose. Two patients at special risk, a 90-year-old man and a 3-year-old child, took higher-than-usual doses without serious sequelae. The 4 patients who combined other central nervous system (CNS) depressants with mirtazapine appeared to experience more CNS depression. One patient who ingested 60 mg of alprazolam had clinically significant respiratory depression in the emergency room but recovered fully within 24 hours. CONCLUSION: After an overdose of substantial multiples of mirtazapine that exceed the maximum recommended daily dosage, the new antidepressant mirtazapine appears to be safe in a limited number of cases.