犬の化学療法薬の用量を計算するための体表面積の使用：II薬物動態因子によって課されるII制限

犬の集団で許容される最大用量と最小投与間隔を指定する抗がん薬投与量が一般的に推奨されます。ほとんどの癌化学療法薬の有効な用量と毒性投与量の違いはわずかであるため、非標的組織の濃度が最小化されると同時に、腫瘍組織の治療濃度を達成することが重要です。これらの目標を達成する可能性が最も高い投与量レジメンを決定するには、特定のレジメンに従って投与されたすべての患者で同様の薬物濃度を達成する必要があります。通常、体の表面積（BSA）に基づく投与は、薬物濃度を正常化するために使用されます。これは、腎機能やエネルギー消費を含む薬物処分の原因となる多くの生理学的パラメーターの測定値がBSAの使用によって正常化できることがよく認識されているためです。ただし、薬物の性質が常にBSAに比例しているわけではないという実質的な証拠があります。分布、代謝、および排泄経路の違いは、種またはBSAに基づく種内の個体間の用量外挿を排除する可能性があります。さらに、薬物代謝の遺伝的違いは、人間や実験動物でよく認識されており、犬の品種にも同様の違いが存在する可能性があります。いくつかの癌化学療法の薬物動態性質のレビューは、多様な獣医患者の同等の抗がん剤濃度を達成するために最も効果的な方法を決定するために研究が必要であることを示唆しています。

Anticancer drug dosages that specify the maximum dose and minimum dosing interval that are tolerated in a population of dogs are commonly recommended. Because the differences between the effective and toxic doses of most cancer chemotherapeutics is slight, it is important to achieve therapeutic concentrations in tumor tissues at the same time that concentrations in nontarget tissues are minimized. In order to determine the dosage regimen that will most likely accomplish these goals, similar drug concentrations must be achieved in all patients dosed according to a specific regimen. Dosing based on body surface area (BSA) is generally used in an effort to normalize drug concentrations. This is because it is well recognized that measures of many physiologic parameters that are responsible for drug disposition, including renal function and energy expenditure, can be normalized by use of BSA. However, there is substantial evidence that drug disposition is not always proportional to BSA. Differences in distribution, metabolism, and excretion pathways may preclude dose extrapolation among species or among individuals within a species based on BSA. Moreover, genetic differences in drug metabolism are well recognized in humans and in laboratory animals, and it is likely that similar differences exist among breeds of dogs. A review of the pharmacokinetic disposition of several cancer chemotherapeutics suggests that studies are needed to determine the most effective method to achieve equivalent anticancer drug concentrations in diverse veterinary patients.