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目的：胃プロトンポンプ阻害剤であるパントプラゾールの低用量の有効性を調査し、軽度の胃食道逆流症（GERD）における病変の症状と治癒の緩和、およびラニチジンの有効性と比較します。 方法：内視鏡的に確立されたGERD（ステージI、サバリーミラー分類）の患者は、無作為化二重盲検、平行グループおよび多施設研究（治療意図n = 209、年齢範囲19〜82歳）に登録されました。彼らは、最大8週間、経口パントプラゾール20 mgまたはラニチジン300 mgで1日1回治療されました。エンドポイントパラメーターには、症状の緩和（胸焼け、酸逆流、嚥下時の痛み）、およびGERD病変の治癒が含まれます。症状の緩和は2週間と4週間後に評価され、4週間と8週間後に病変の治癒を内視鏡的に確認しました。 結果：2週間後に症状から完全な緩和を報告している患者の割合は、ラニチジン群よりもパントプラゾールの方が大きかった（69対48％、P <0.01）。パントプラゾール群では4週間後にさらに改善が見られる（80対8対、。65％、P <0.05、Cochran-Mantel/Haenszelテスト）。55/86（64％）の患者（ラニチジン群）（P <0.05、プロトコル集団あたり）と比較して、病変の治癒が70/87（80％）患者（パントプラゾール群）で確認されました（パントプラゾール群）。8週間後、それぞれの結果は78/87（90％）および63/86（73％）の患者（p <0.01）でした。両方の研究薬は十分に忍容性がありました。 結論：低用量のパントプラゾール（20 mg）は、軽度のGERD患者の症状と病変の治癒からの迅速な緩和を提供する際に、ラニチジン（300 mg）よりも臨床的に優れています。
目的：胃プロトンポンプ阻害剤であるパントプラゾールの低用量の有効性を調査し、軽度の胃食道逆流症（GERD）における病変の症状と治癒の緩和、およびラニチジンの有効性と比較します。 方法：内視鏡的に確立されたGERD（ステージI、サバリーミラー分類）の患者は、無作為化二重盲検、平行グループおよび多施設研究（治療意図n = 209、年齢範囲19〜82歳）に登録されました。彼らは、最大8週間、経口パントプラゾール20 mgまたはラニチジン300 mgで1日1回治療されました。エンドポイントパラメーターには、症状の緩和（胸焼け、酸逆流、嚥下時の痛み）、およびGERD病変の治癒が含まれます。症状の緩和は2週間と4週間後に評価され、4週間と8週間後に病変の治癒を内視鏡的に確認しました。 結果：2週間後に症状から完全な緩和を報告している患者の割合は、ラニチジン群よりもパントプラゾールの方が大きかった（69対48％、P <0.01）。パントプラゾール群では4週間後にさらに改善が見られる（80対8対、。65％、P <0.05、Cochran-Mantel/Haenszelテスト）。55/86（64％）の患者（ラニチジン群）（P <0.05、プロトコル集団あたり）と比較して、病変の治癒が70/87（80％）患者（パントプラゾール群）で確認されました（パントプラゾール群）。8週間後、それぞれの結果は78/87（90％）および63/86（73％）の患者（p <0.01）でした。両方の研究薬は十分に忍容性がありました。 結論：低用量のパントプラゾール（20 mg）は、軽度のGERD患者の症状と病変の治癒からの迅速な緩和を提供する際に、ラニチジン（300 mg）よりも臨床的に優れています。
AIM: To investigate the efficacy of a low dose of pantoprazole, a gastric proton pump inhibitor, for the relief of symptoms and healing of lesions in mild gastro-oesophageal reflux disease (GERD), and to compare it with the efficacy of ranitidine. METHODS: Patients with endoscopically established GERD (Stage I, Savary-Miller classification) were enrolled into a randomized, double-blind, parallel-group and multicentre study (intention-to-treat n = 209, age range 19-82 years). They were treated once daily with oral pantoprazole 20 mg or ranitidine 300 mg, for up to 8 weeks. End-point parameters included relief of symptoms (heartburn, acid regurgitation, pain on swallowing) and the healing of GERD lesions. Relief from symptoms was assessed after 2 and 4 weeks, and endoscopically confirmed healing of lesions after 4 and 8 weeks. RESULTS: The proportion of patients reporting complete relief from symptoms after 2 weeks was greater in the pantoprazole than in the ranitidine group (69 vs. 48%, P < 0.01), with further improvements seen in the pantoprazole group after 4 weeks (80 vs. 65%, P < 0.05, Cochran-Mantel/Haenszel test). Healing of lesions was confirmed in 70/87 (80%) patients after 4 weeks (pantoprazole group), as compared with 55/86 (64%) patients (ranitidine group) (P < 0.05, per protocol population); after 8 weeks the respective results were 78/87 (90%) and 63/86 (73%) patients (P < 0.01). Both study medications were well tolerated. CONCLUSION: Low-dose pantoprazole (20 mg) is clinically superior to ranitidine (300 mg) in providing fast relief from symptoms and healing of lesions in patients with mild GERD.
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