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Surgical and radiologic anatomy : SRA19980101Vol.20issue(4)

迷走神経の耳介枝とアーノルドの耳の反射の臨床解剖学的研究

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PMID:9787391DOI:
文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

迷走神経(ABVN)とアーノルドの耳の耳の反射の耳介枝の臨床解剖学的研究の結果が示されています。耳の反射の頻度は2.3%(514人の患者のうち12人)であることがわかりました。それは3症例で二国間でした(0.6%)。反射は、11人の患者における外部音響肉(EAM)の後壁壁の触診と、1人の患者(0.2%)の前壁壁の触診によって誘発されました。反射は、短い潜在期間後に発生することが頻繁に気づかれました。頸静脈孔(JF)内のABVNの経過、および外部音響肉のABVNの末端枝の分布は、8人の男性死体(16側)で決定されました。さらに、乳様突起カナリキュラス(MC)の長さとABVNと顔面神経およびスタイロマストイド孔(SMF)との関係は、死体と25の乾燥頭蓋骨(50辺)の両方で研究されました。高解像度コンピューター断層撮影(HRCT)スキャンは、微量修飾前のすべての死体でも実行されました。ABVNは、すべての死体で迷走神経の上位神経節から出現しました。それは、内頸静脈(IJV)と頸静脈の骨の壁の間で走りました。ABVNは、すべての標本の18%で頸静脈から乳様突起乳科までのコース中に、部分的な骨運河に包まれていました。乳様突起の平均長は5.6 mm(4.2-6.5)であり、スタイロマストイドの孔よりも鼓膜4.5 mm(4-5.1)に向かって横方向に走った。乳様突起はすべてのHRCTスキャンでよく実証されていました。

迷走神経(ABVN)とアーノルドの耳の耳の反射の耳介枝の臨床解剖学的研究の結果が示されています。耳の反射の頻度は2.3%(514人の患者のうち12人)であることがわかりました。それは3症例で二国間でした(0.6%)。反射は、11人の患者における外部音響肉(EAM)の後壁壁の触診と、1人の患者(0.2%)の前壁壁の触診によって誘発されました。反射は、短い潜在期間後に発生することが頻繁に気づかれました。頸静脈孔(JF)内のABVNの経過、および外部音響肉のABVNの末端枝の分布は、8人の男性死体(16側)で決定されました。さらに、乳様突起カナリキュラス(MC)の長さとABVNと顔面神経およびスタイロマストイド孔(SMF)との関係は、死体と25の乾燥頭蓋骨(50辺)の両方で研究されました。高解像度コンピューター断層撮影(HRCT)スキャンは、微量修飾前のすべての死体でも実行されました。ABVNは、すべての死体で迷走神経の上位神経節から出現しました。それは、内頸静脈(IJV)と頸静脈の骨の壁の間で走りました。ABVNは、すべての標本の18%で頸静脈から乳様突起乳科までのコース中に、部分的な骨運河に包まれていました。乳様突起の平均長は5.6 mm(4.2-6.5)であり、スタイロマストイドの孔よりも鼓膜4.5 mm(4-5.1)に向かって横方向に走った。乳様突起はすべてのHRCTスキャンでよく実証されていました。

The results of a clinico-anatomic study of the auricular branch of the vagus nerve (ABVN) and Arnold's ear-cough reflex are presented. The frequency of the ear-cough reflex was found to be 2.3% (12 out of 514 patients). It was bilateral in 3 cases (0.6%). The reflex was elicited by palpation of the postero-inferior wall of the external acoustic meatus (EAM) in 11 patients, and by palpation of the antero-inferior wall in one patient (0.2%). The reflex was frequently noticed to occur after a short latent period. The course of the ABVN inside the jugular foramen (JF), and distribution of the terminal branches of the ABVN in the external acoustic meatus were determined in 8 male cadavers (16 sides). In addition, the length of the mastoid canaliculus (MC) and the relationships of the ABVN with the facial nerve and stylomastoid foramen (SMF) were studied in both cadavers and 25 dry skulls (50 sides). High-resolution computed tomography (HRCT) scanning was also performed in all cadavers prior to microdissections. The ABVN emerged from the superior ganglion of the vagus nerve in all the cadavers. It ran between the internal jugular vein (IJV) and the bony wall of the jugular foramen. The ABVN was encased in a partial bony canal during its course from the jugular foramen to mastoid canaliculus in 18% of all specimens. The average length of the mastoid canaliculus was 5.6 mm (4.2-6.5), and it ran transversely towards the tympanomastoid suture 4.5 mm (4-5.1) above the stylomastoid foramen. The mastoid canaliculus was well demonstrated in all the HRCT scans.

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