頸部乳頭乳頭のERCP：2デバイスインワンチャネルメソッド内視鏡的逆行性胆管透明撮影

背景：胆汁骨骨障害の有病率は、骨髄周囲憩室の患者で高い。しかし、十二指腸憩室の奥深くにある乳頭患者の内視鏡的逆行性胆管透析（ERCP）は困難です。 方法：この研究には2人の患者が含まれており、それぞれが憩室の奥深くに乳頭状を持ち、最初のERCPが失敗しました。乳頭の遠位に十二指腸粘膜をつまむ生検鉗子が憩室から乳頭を引き出し、カニューレを十二指腸鏡の作業チャネルに一緒に挿入しました（2つのデバイスの1つのチャネル法）。2つの機器の調整により、胆管のカニューレ挿入が試みられました。 結果：両方の患者で、ERCPはこの手順を使用して成功し、合併症は続きませんでした。 結論：2デバイスイン1チャンネル法は、麻痺憩室内の乳頭状の患者でERCPを実行する場合に役立ちます。

BACKGROUND: The prevalence of biliopancreatic disorders is high in patients with periampullary diverticula. However, endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in patients with the papilla deep inside duodenal diverticula is difficult. METHODS: Two patients were included in this study, each with the papilla deep inside a diverticulum and in whom an initial ERCP was unsuccessful. A biopsy forceps to pinch the duodenal mucosa distal to the papilla and pull the papilla out of the diverticulum and a cannula were inserted into the working channel of a duodenoscope together (the two-devices-in-one-channel method). With coordination of the two instruments, cannulation of the bile duct was attempted. RESULTS: In both patients ERCP was successful using this procedure and no complications followed. CONCLUSIONS: The two-devices-in-one-channel method is useful when performing ERCP in patients with the papilla inside juxtapapillary diverticula.